近日，网传一段“瑞典医生徒手取儿童异物”的视频。视频中，一名医生只用一条管子就从一名儿童的喉咙中取出一枚硬币。与视频一同转发的文字称：“小孩吞了一枚硬币，看瑞典医生是怎么处理？如果在中国，就可能各种仪器、各类检查，住院拍片，专家会诊，然后手术取出。孩子遭罪不说还要花费一大笔医疗费……看来中国大医院的医生们要去好好学习。”吞了异物，在国外徒手能取出？中国医生就要大费周章？

网传视频片段

解放日报·上观新闻记者核实发现，网传说法以偏概全，甚至有故意抹黑中国医生的嫌疑。

上海市“医苑新星”青年医学人才培养资助计划学员、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主治医师龚洪立告诉记者，网传视频中外国医生手中的治疗工具名叫“Foley导管”，所用的也是正常的治疗操作，不是什么“徒手取异物”。

龚洪立表示，使用Foley导管取幼儿食管异物有很大的局限性：第一，这种操作适用于光滑、规则、扁形的食管异物，如硬币、钮扣、围棋子等，但不适用于如鱼刺等不规则异物；第二，只有当异物位于食管中、上段时，才适合采用这种治疗操作；第三，异物病程需在24小时内，且无严重感染和嵌顿者；第四，此法需要患儿配合张口以便放入Foley导管，因此除了要患儿配合外，还要取得家长的理解和同意，才能顺利进行操作。眼下，随着医疗条件更加优越，临床上使用Foley导管取幼儿食管异物也渐渐变少，而是采用更为安全的“直视下操作”，例如使用食道镜。

龚洪立强调，如果患儿误咽异物，是必须要到医院拍片明确诊断的。根据结果，判断异物的种类、大小、嵌顿部位、嵌顿时间以及食道黏膜反应，来决定最合适的治疗方案。在符合条件的情况下，可考虑Foley导管取幼儿食管异物。如果患儿的食管异物症状较为棘手，还是要考虑全身麻醉手术。但家长们也无需担心，目前研究认为短暂麻醉对幼儿是安全的。通过麻醉等方法取幼儿食管异物的费用或许要高于使用Foley导管取幼儿食管异物，但医生使用不同的治疗操作要基于症状和患儿安全考虑。（作者：郑子愚由祖北辰协助校对）