脑溢血急救——刺破足底黑血？想得出来！

近日，网上流传一段视频称，在脑溢血发病的四小时之内，两个足底必然有两团黑色的淤血。及时用针把它刺破，把黑血放出来，可以把脑溢血的后遗症降到最低。

有网友表示，这个方法引经据典的，看上去还挺靠谱。也有网友质疑这个说法。解放日报·上观新闻记者对此分别询问了中医医师、西医医师以及有丰富临床经验的社区医生。他们都说：这个急救方法不靠谱。

网传急救良方言之凿凿

视频指出，脑溢血，又称脑出血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是一种严重的急性脑血管病。视频还显示：突发脑溢血，危害猛于虎。每年都有不少人死于脑溢血，即使有的人没有被病魔夺去生命，也会成为植物人或者留下半身不遂的后遗症，能恢复正常的非常少见。“如果出血的地方在脑部重要功能区，后果可能就严重了。”视频指出，70%的脑溢血患者会留有后遗症，其中40%是严重的后遗症。这对个人生活能力、工作、家庭都有非常大的影响。

在这些耸人听闻的介绍后，一位自称是多个中医学派继承人的医师，通过视频告诉网友，如果脑溢血了，以下这个急救良方一定要记下：脑溢血一般在发病的四小时之内，两个足底必然有两团黑色的瘀血。及时用针把它刺破，把黑血放出来，可以把脑溢血的后遗症降到最低，之后病人还应第一时间送往医院。如果家里没有消毒的针具和器械，可以取一根针在火上烧一下。这个治疗原理是中医里的上病下治，放血可以起到给脑降压的效果。最后还提醒：脑溢血发作只在四小时内，可以看到脚底的黑血，过后就会消失，此急救法即会失效。

中医：上病下治并非头痛医脚

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中西医结合副主任医师侯霄雷听到这个说法后表示，从中医角度分析，这个所谓的急救方法不仅套用了中医术语，还可能延误急救，造成病人二次伤害，纯属胡扯。

侯霄雷告诉记者，首先，自己在临床上没有遇到过脑溢血病人的脚上有两团黑色淤血的情况；其次，在一些医学典籍和刊物上，也没有“脑溢血病人足底有黑色淤血”的记载。

她说，网传的“上病下治”，通过足部放血给脑部降颅压的理念，更是荒唐。“这不是把人当气球吗？”中医典籍《素问》中云：“病在上，取之下”。意思是，疾病的症状虽然表现在上部，但是要从下部治疗。举例来说，患者头晕耳鸣、两眼有冒火花的感觉，而且苔黄、脉搏有力且快。患者的病症虽然在头部，但是病因在下，可能是胃肠有热，大便不通。此时用药让患者轻度腹泻，起到治疗效果。侯霄雷认为，这其中有个重要基础，“上病下治”一定程度上是建立在中医经络学说之上的，上病下治并非头痛医脚。

而让侯霄雷更担心的是，如果网友尝试网传视频中推荐的放血疗法，还可能有危险。中医的确有“放血疗法”一说，但必须由专业人士施行，多数在手指、脚趾末端刺血；选什么针，哪里下针，扎得多深，都有讲究；非专业人士盲目进行“放血”，则可能没啥急救效果，还造成病人外伤，甚至伤及肌腱、筋膜。如果消毒措施没做好，还会导致病人伤口感染，得不偿失。

西医：也没有听过这种急救法

上海复旦大学附属华山医院神内科主治医师方堃肯定地告诉记者，从西医角度看，也没有听过这种急救法。他解释，脑卒中分出血性和缺血性。出血性的，也就是我们常说的脑溢血，占全部脑卒中的20%左右；大部分属于缺血性——脑栓塞、脑梗死等。通常，脑卒中病人会出现面瘫、一侧肢体无力、言语不清、剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。换句话说，脑溢血和脑栓塞的症状可能一模一样，更多情况可能是缺血性的脑卒中。不经过CT或核磁共振等医疗手段，医生尚且很难对此进行区分，何况没有专业知识的病人或家属，又怎能迅速辨识出是否脑出血呢？从这个逻辑上来看，这个所谓的急救法也是有问题的。

有15年临床经验的普陀区长风社区卫生服务中心全科医生周亭也不赞同网传视频中的急救方法。他说，脑卒中的救治，当然是越早发现越早治疗越好。网传视频中所说的脑溢血黄金抢救时间在4小时左右，也不完全正确。从临床上看，并非说过了黄金抢救时间之后，病人就没得救了；现有的医疗条件也使得过了黄金抢救时间的康复几率，没有明显降低。如果家中有人出现脑卒中的症状，家属可提供的帮助相当有限。需要注意的是，第一要务就是拨打120急救电话；其次，让患者侧面静卧，防止病人舌后坠引发窒息，也不要随意翻动病人。

[P仔报告]

由于医学知识专业、难懂，普通民众对医疗知识获取的渠道相对有限，容易相信神神秘秘的土方、偏方。一些别有用心的造谣者，就是利用这种心理，把自己包装成“民间神医”，套用专业名词造谣，让不少人上当受骗。很多事实都能证明，大多数的偏方是没有科学依据的，而且可能还会造成对病人的二次伤害。 P仔提醒，遇到医疗问题时，最好的态度是相信科学、信任医生。