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糖尿病是肝病惹的祸?——肝:这锅我不背!
2016-12-28 15:23:33 杨文昊 来源:上海辟谣  责任编辑:邹德林

网上有文章称糖尿病的真正病因是肝病,这是假的!

糖尿病是严重威胁人类健康的常见病和多发病,由于目前科学技术对其没有特别有效的治疗方法,因此便有很多不法商家打起了“糖尿病药物”的鬼主意。这不,最近辟谣君就在网上看到了一片题为《糖尿病的真正病因,养肝才是正道》的文章,该文称糖尿病的真正病因在于肝病,而非胰岛素的问题,提倡大家通过护肝药物来“治疗”糖尿病,看完此文辟谣君在心里大声疾呼:真是谣言惑众!糖尿病到底是不是肝病导致的?养肝能不能治疗糖尿病?辟谣君这就和大家说道说道~

什么是糖尿病?

糖尿病是由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,糖尿病的关键原因在于胰岛素分泌不足或者作用缺陷。胰岛素的主要作用为促进机体组织细胞摄取和利用葡萄糖,如果胰岛素作用障碍,机体的的组织细胞就不能有效摄取、利用葡萄糖,结果血液中糖分增高造成高血糖,长期高血糖会造成多饮、多食、多尿的症状,并可能导致其他并发症发生。

胰岛素含量高就不是糖尿病?

推文说Ⅱ型糖尿病患者体内胰岛素水平是升高的,并以此来否定糖尿病的病因在于胰岛和胰岛素,推文说得是否正确呢?——事实上推文说对了一半,Ⅱ型糖尿病患者体内的胰岛素水平确实是高的,但高胰岛素水平恰恰说明了胰岛素的作用缺陷,这听起来是不是有点自相矛盾?

其实一点也不矛盾,胰岛素都是通过细胞上的受体来发挥作用的,Ⅰ型糖尿病的主要原因在于胰岛素分泌量绝对不足,因此无法发挥胰岛素的降血糖作用;Ⅱ型糖尿病患者的主要问题不在于胰岛素的量不足,而在于胰岛素受体功能低下,也就是说虽然有胰岛素结合到了胰岛素受体上,但胰岛素受体的“内心却没有丝毫波动”。机体为了让受体有反应,就增加了胰岛素的含量来给受体更多的刺激——然而并没有什么用,因为胰岛素受体功能非常差,虽然胰岛素的含量提高了,但受体还是不能将信息传递下去,最终组织细胞仍然无法有效摄取葡萄糖。

这个过程就好比你在对一个人讲话,你就相当于一个胰岛,你发出的声波就是胰岛素;另一个人相当于组织细胞,他的耳朵就好比是胰岛素受体。如果你是个哑巴,你发不出声波,那另一个人就不知道你在说什么,这就是Ⅰ型糖尿病的原理。如果你不是哑巴,但另一个人是聋子,虽然你可以发出声波,可他也不会听到你在说什么;此时你为了让对方能听到声音而加大音量,发出更强的声波,然而对方还是什么都听不到、什么反应都没有,这即是Ⅱ型糖尿病的道理。

因此Ⅱ型糖尿病患者体内胰岛素水平高并不能证明“糖尿病的病因不在于胰岛和胰岛素”,反而更加证实了胰岛和胰岛素作用缺陷在糖尿病中的关键作用。

糖尿病是肝病惹的祸?——肝:这锅我不背!

推文称糖尿病是肝病所致,并且给出两条理由:第一,“糖尿病有三大代谢紊乱,只有肝脏疾病才会导致三大代谢紊乱”;第二,“肝脏是合成肝糖原的器官,肝病会导致体内的多余的糖类无法转化为肝糖原,最终导致糖尿病”。

其实,推文给出的两条理由都是站不住脚的。首先,糖尿病确实是三大代谢紊乱(三大代谢指糖代谢、蛋白质代谢以及脂肪代谢),但是造成三大代谢紊乱的疾病并不只有肝病一种。因为三大代谢是相互转化的,糖类既可以作为合成蛋白质和脂肪的原料,也可以作为蛋白质和脂肪转化的产物,因此,即使肝脏没有疾病,长期的糖代谢异常也会造成脂肪代谢异常和蛋白质代谢异常。肝病确实可以造成三大代谢异常,但并非只有肝病能造成三大代谢异常!

其次,肝脏确实是合成肝糖原的器官,肝病也确实可以造成餐后短期血糖升高,但是肝脏造成的短期血糖升高并非糖尿病。短期血糖升高和糖尿病有本质区别,糖尿病并非只是高血糖这么简单,其高血糖具有长期性的特点,即餐前餐后血糖值均高,不像肝病的高血糖只是餐后血糖值升高。虽然肝病患者从餐后高血糖状态再回复至正常血糖状态所需时间要比健康人长,但其血糖还是可以回复至正常值的,但糖尿病患者的血糖值并不会自然降至正常值。

得了糖尿病怎么办?——“五架马车”带你飞

所谓的糖尿病治疗的五架马车指健康教育、饮食疗法、运动疗法、药物疗法和自我监测五个方面,具体内容如下:首先要注意饮食,确定合理的总能量摄入,均衡分配各种营养物质,恢复并维持理想体重;其次,要坚持锻炼,降低体重;另外要密切监测血糖,并定期到医院体检检查是否有肾、眼等并发症的发生;最后,如果血糖控制不满意可以通过降血糖药物或者手术的方式来降低和控制血糖。

最后辟谣君友情提示:糖尿病不是肝病所致,不要再用护肝药治疗糖尿病了。

 

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