2021年4月的一项观察性研究病例报告记录了接种COVID-19疫苗后6名患者中带状疱疹（即带状疱疹，而不是口腔/生殖器疱疹）的爆发。这是否意味着疫苗已经被证明会导致感染呢？今天，我们来好好研究这个问题，查明真相。

配图 东南网林锦星

新冠疫苗与带状疱疹是否有因果关系呢？

这篇题为《Herpes zoster following BNT162b2 mRNA Covid-19 vaccination in patients with autoimmune inflammatory rheumatic diseases: a case series 》观察性研究于4月12日发表在Rheumatology 上。

研究报告截图

这份研究报告目的是提高部分自身免疫性风湿关节炎（AIIRD）患者接种mRNA疫苗后带状疱疹再激活的认识。

这项研究对象是590名辉瑞疫苗接种者,491人患有AIIRD，其余99人无相关疾病作为对照组，试验结果491人患有AIIRD接种辉瑞疫苗后有6人出现带状疱疹，而对照组的人接种疫苗后都没有出现带状疱疹。

研究报告截图

可见，按照这项研究中，正常人接种新冠疫苗并不会出现带状疱疹。

报告存在不足之处：首先，研究设计不是用来确定接种疫苗与带状之间的关系而进行的，因此未接种疫苗的AIIRD患者并未纳入这项研究。其次，诊断完全基于临床，没有组织学或分子生物学的依据确认。

国际知名事实核查机构snopes指出：病例报告更像是描述特定事件或事件的叙述，通常包含有关问题的信息以及研究人员或医生如何解决问题。病例报告并不能通过科学方法独立地验证一种联系或因果关系。

那么，患有带状疱疹患者能否接种新冠疫苗？

天津市第五中心医院科普：带状疱疹是病毒感染引起，患病时自身免疫力较差，病程两周，两周后疾病恢复是可以接种的。

AIIRD患者能否接种新冠疫苗？

2021年，美国风湿病学会（ACR）表示：根据美国现有的mRNA-COVID-19疫苗的数据，目前还没有对疫苗的偏好。因此，AIIRD患者应该接受任何一种疫苗接种。根据对COVID-19的风险评估，除了对疫苗成分过敏外，AIIRD患者应该在年龄和性别相同的非优先人群之前优先接种疫苗。

ACR对AIIRD患者建议指南

国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》指出：健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群。

新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版） 截图

国务院联防联控机制2021年4月21日新闻发布会上，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，还有一些有免疫缺陷的人，为了保证他的接种安全，其实我们也建议有免疫缺陷的人原则上不接种减毒活疫苗的，要用灭活疫苗来进行替代。

国家卫健委官方网站文章截图