近日，网络上出现“维生素片可以替代蔬菜水果”“维生素吃得越多身体越健康”的说法，对此，经向福建医科大学附属第一医院儿科驻科副主任药师饶欣求证，相关说法缺乏科学依据，不当补充维生素片还可能造成健康危害。

维生素补充剂可以替代蔬菜水果？

中国营养学会与世界卫生组织（WHO）均建议优先经食品获取微量营养素。食物中的维生素与膳食纤维、植物化学物等协同作用，更有利于整体营养利用；而单一维生素补充剂缺乏这种协同效应，长期或大剂量使用更易出现过量风险。且维生素片作为膳食补充剂，其适用人群和剂量有严格限制，绝不能随意替代正常饮食。

盲目服用维生素片有哪些风险？

1、超量与蓄积风险

脂溶性维生素（如维生素A、D、E、K）不易排出体外，长期超量服用可能导致蓄积中毒，维生素A过量表现为头痛、肝损害，维生素E过量表现为出血倾向，某些合成维生素K制剂过量则可致溶血及高胆红素血症（婴幼儿更易受累）。国内临床亦可见维生素D超量导致高钙血症病例。

2、干扰营养素代谢

过量补充某一种维生素或微量元素可能影响其他营养素的吸收，例如大剂量维生素C会阻碍铜吸收，锌过量则干扰铁代谢。

3、掩盖疾病信号

长期自行补充维生素可能掩盖潜在疾病症状，包括贫血、吸收障碍、神经系统或骨代谢异常等，易导致延误诊断和治疗时机。

4、增加疾病风险

长期、大剂量补充维生素E被证实可能增加患前列腺癌风险。β－胡萝卜素的长期高剂量补充会增加吸烟者肺癌的发生率。

哪些人可能需要补充维生素？

综合中国营养学会、世界卫生组织（WHO）等资料，以下人群可考虑补充：

1、特定生理阶段人群。孕妇需补充叶酸；婴幼儿、老年人需按医嘱补充维生素D；长期素食者需补充维生素B12。

2、疾病或特殊状态。胃肠疾病、肝胆疾病、减重手术后等人群，需在临床营养师指导下针对性补充。

3、检验明确缺乏者。经检测确诊维生素缺乏人群，且无法通过饮食纠正时，需遵医嘱短期补充。

科学补充维生素应遵循哪些原则？

1、优先食补：中国居民膳食指南建议成人每日摄入300～500g蔬菜、200～350g水果，搭配全谷物、蛋奶等天然食物，基本可满足维生素需求。

2、诊断先行：出现疲劳、脱发、口腔溃疡等症状时，应先就医检查而非自行用药。

3、严格控量：若需补充，应选择符合国家保健品标识（蓝帽）的产品，并严格遵循说明书或医嘱剂量。

4、定期评估：补充期间每3～6个月复查指标，避免长期盲目服用。

福建辟谣平台提醒：

维生素补充剂不能替代蔬菜水果，也不是常规防病或保健手段，不当补充存在潜在健康风险，均衡膳食才是最安全有效的维生素获取方式。遇特殊情况，应及时就医，谨遵医嘱。

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